寻常型银屑病五种常用药

寻常型银屑病五种常用药

银屑病，俗称牛皮癣，是一种常见的慢性、反复性、炎症性皮肤病。相信许多患者都饱受其困扰，较关心的莫过于如何有效控制病情。寻常型银屑病是其中较常见的类型，针对它的治疗方案繁多，药物选择也多种多样。以下将以一名经验丰富的皮肤科医生视角，为大家科普寻常型银屑病五种常用药物，帮助大家更好地了解，但务必注意的是，请各位患者务必在专业医生的指导下合理用药，切勿自行诊断和用药。

药物种类	常见剂型	主要作用
糖皮质激素	乳膏、软膏、溶液	抗炎、免疫抑制
维生素D3衍生物	乳膏、软膏	抑制表皮细胞增殖

一、外用糖皮质激素：控制炎症的“主力军”

糖皮质激素是治疗寻常型银屑病较常用的外用药物之一。 它的主要作用是抗炎和免疫抑制，能更快缓解皮肤瘙痒、红肿和鳞屑等症状。对于轻度至中度的寻常型银屑病，外用糖皮质激素往往是可选择的治疗方案。根据激素强度的不同，有弱效、中效、有效果和很有效果之分。医生会根据患者的病情和患病部位选择合适的激素强度。长期使用有效果激素可能会引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应，需要严格遵医嘱，控制使用时间和范围。许多患者因为害怕激素的不良反应而拒绝使用，这是不可取的。合理的、规范的使用，可以较大程度地减少不良反应的发生，提高治疗的效果。

二、维生素D3衍生物：抑制细胞增殖的“好帮手”

维生素D3衍生物，如卡泊三醇，是一种常用的外用药， 它通过抑制表皮细胞的过度增殖，来改善银屑病的症状。与糖皮质激素相比，维生素D3衍生物的起效速度较慢，但长期使用的安全性较高。它常与糖皮质激素联合使用，以达到更好的治疗的效果，同时减少糖皮质激素的使用剂量。需要注意的是，维生素D3衍生物可能会引起局部刺激，如皮肤瘙痒、灼热等，但通常比较轻微，可以耐受 。

三、维A酸类药物：调节细胞分化的“调控师”

维A酸类药物，如他扎罗汀，能够调节表皮细胞的分化和增殖， 从而改善银屑病皮损。 维A酸类药物的刺激性相对较大，可能会引起皮肤干燥、脱皮、红肿等反应。使用时需要从小剂量开始，逐渐增加剂量， 并注意加强保湿。 维A酸类药物具有致畸性， 备孕期和孕期妇女禁用。

四、钙调磷酸酶抑制剂：另辟蹊径的“新选择”

钙调磷酸酶抑制剂，如他克莫司、吡美莫司， 是一种非激素类的外用药，它通过抑制免疫细胞的活性，来减缓炎症反应。 钙调磷酸酶抑制剂适用于面部、颈部等皮肤较薄嫩的部位，可以避免长期使用激素引起的皮肤萎缩等不良反应。 但需要注意的是，使用钙调磷酸酶抑制剂可能会增加皮肤感染的风险，需要注意皮肤清洁和护理。

五、润肤剂：保护屏障的“守护神”

润肤剂在银屑病的治疗中，扮演着非常重要的角色。 润肤剂可以滋润皮肤，缓解干燥和瘙痒，恢复皮肤屏障，增强皮肤的抵抗力。对于银屑病患者每天多次涂抹润肤剂是必不可少的。 润肤剂的种类繁多，可以根据自己的肤质和喜好选择。建议选择不含香料、色素等刺激性成分的润肤剂。

寻常型银屑病五种常用药：联合治疗，效果更佳

在实际的治疗中，医生通常会根据患者的具体情况，选择单一或联合用药。 联合用药可以发挥不同药物的优点，提高治疗的效果，同时减少不良反应的发生。例如，可以将糖皮质激素和维生素D3衍生物联合使用， 既能更快控制炎症，又能抑制细胞增殖；也可以将维A酸类药物和润肤剂联合使用，以减缓维A酸类药物的刺激性。

其他治疗方式：光疗和系统治疗

除了外用药物，光疗和系统治疗也是治疗寻常型银屑病的常用方法。 光疗通过特定波长的紫外线照射皮损，来抑制细胞增殖和炎症反应。 系统治疗包括口服或注射药物，如甲氨蝶呤、阿维A、环孢素等。 系统治疗适用于病情较重或外用药没效果的患者。需要注意的是，系统治疗药物可能会引起一些不良反应，需要定期监测肝肾功能和血常规。

寻常型银屑病五种常用药：个体化治疗原则

银屑病的治疗是一个个体化的过程， 需要根据患者的病情、年龄、性别、生活习惯等因素，制定个性化的治疗方案。 在治疗过程中，需要定期复诊，医生会根据病情的变化，及时调整治疗方案。患者也需要积极配合医生，按时用药，定期复诊，才能取得很好的的治疗的效果。

寻常型银屑病五种常用药：反复与长期管理

银屑病是一种慢性病，容易反复。 在病情缓解后，需要进行长期的维持治疗，以减少反复的风险。 维持治疗包括继续使用润肤剂、定期进行光疗、或间断使用外用药物。还需要注意避免诱发因素，如精神紧张、感染、外伤等。 正确的认识疾病，积极配合治疗，才能控制病情，提高生活质量。

温馨提示和建议

治疗银屑病五大常用药，各有特点，对症选用，方能有效控制病情。银屑病并不是绝症，虽然难以治疗，但通过科学规范的治疗，可以有效控制病情，提高生活质量。以下针对患者常提出的几个问题，进行简单解答：

1. 寻常型银屑病会传染吗？ 银屑病不是由细菌或病毒引起的，因此不具有传染性。

2. 寻常型银屑病可以治疗吗？ 目前尚无治疗银屑病的方法，但通过治疗可以使病情缓解，达到临床治疗好。

3. 寻常型银屑病患者在饮食上需要注意什么？ 饮食上没有一些的禁忌，但建议避免辛辣刺激性食物，戒烟限酒。

生活建议：

就业场景：银屑病患者在选择工作时，应尽量避免长期处于潮湿、寒冷或阳光暴晒的环境中，避免从事需要频繁接触刺激性化学物质的工作。保持积极乐观的心态，学会缓解压力，有助于控制病情。

皮肤护理预防：银屑病患者的皮肤屏障功能受损，容易干燥和敏感。每天多次涂抹润肤剂，有助于保持皮肤水分，缓解干燥和瘙痒。避免使用刺激性强的洗浴用品，洗澡水温不宜过高。穿宽松、柔软的棉质衣物，避免摩擦皮肤。