乌司奴单抗什么情况下打皮下

乌司奴单抗什么情况下打皮下

乌司奴单抗，作为一种生物制剂，主要通过皮下注射的方式治疗中重度斑块型银屑病和银屑病关节炎。具体乌司奴单抗什么情况下打皮下？通常是在经过医生评估，确认患者符合适应症，并且没有明确的禁忌症的情况下，医生会开具处方，指导患者进行皮下注射。简而言之，乌司奴单抗打皮下是规范治疗银屑病和银屑病关节炎的重要一环，务必遵循医嘱，定期复查。以下表格温馨提示了乌司奴单抗皮下注射的一些关键信息：

适应症	中重度斑块型银屑病，银屑病关节炎
给药方式	皮下注射
注意事项	遵医嘱，定期复查，注意不良反应

一、什么是乌司奴单抗？

乌司奴单抗，又名喜达诺、优特克单抗、尤特克单抗，是一种处方药，并不是激素类药物。它属于一种人类单克隆抗体，通过特异性地结合白介素-12（IL-12）和白介素-23（IL-23），从而抑制这些细胞因子的生物活性，进而减缓银屑病和银屑病关节炎的炎症反应。目前市面上乌司奴单抗以注射液的形式存在，常见的规格有45mg/0.5mL预填充注射器，90mg/1mL预填充注射器，和130 mg/26 mL5 mg/mL单剂量输液瓶用于静脉注射。价格方面，45mg/0.5mL预填充注射器的价格在1000-2000元人民币左右，90mg/1mL预填充注射器的价格会更高，具体价格可能因地区和药店而异。请务必咨询医生或药师以获取准确的价格信息。

二、哪些疾病可以使用乌司奴单抗？

乌司奴单抗主要用于治疗以下疾病：

• 中重度斑块型银屑病： 这是乌司奴单抗较常见的适应症，尤其适用于对传统治疗（如外用药物、光疗等）反应不佳或无法耐受的患者。
• 银屑病关节炎： 对于有关节症状的银屑病患者，乌司奴单抗可以有效缓解关节疼痛、肿胀和僵硬，改善关节功能。
• 克罗恩病： 某些类型的克罗恩病也可以使用乌司奴单抗进行治疗，主要针对对其他药物治疗没效果或不耐受的患者。
• 溃疡性结肠炎： 乌司奴单抗在溃疡性结肠炎的治疗中也显示出一定的治疗的效果，但具体应用需要根据患者的具体情况和医生的判断。

三、乌司奴单抗什么情况下打皮下？详细用法用量

刚才我们简单提到了乌司奴单抗主要通过皮下注射给药，那么乌司奴单抗什么情况下打皮下？让我们更细致地了解一下不同疾病的用法用量：

• 中重度斑块型银屑病：
  • 成人：初始剂量为90mg，皮下注射，第4周再次注射90mg，之后每隔8周注射一次90mg的维持剂量。
  • 儿童（6岁及以上）：根据体重和年龄确定剂量，具体剂量由医生根据患者情况进行调整。
• 银屑病关节炎：
  • 成人：初始剂量为45mg，皮下注射，4周后及之后每12周给予一次相同剂量。部分患者可能需要90mg剂量，由医生根据病情决定。
• 克罗恩病：
  • 成人：初始剂量为390mg，通过静脉注射，第4周再次注射390mg，之后每隔8周注射一次390mg的维持剂量。

需要注意的是，乌司奴单抗的用法用量会根据患者的具体情况进行调整，请务必严格按照医生的处方和指导进行使用。

四、使用乌司奴单抗的注意事项和不良反应

使用乌司奴单抗也需要注意一些事项，并了解可能出现的不良反应：

• 不良反应： 常见的有上呼吸道感染（如感冒）、头痛、腹泻、恶心、背部疼痛等。少数患者可能出现过敏反应，严重者甚至可能出现神经系统紊乱和恶性肿瘤（罕见）。如果出现任何不适，请及时告知医生。
• 禁忌： 对乌司奴单抗或其辅料过敏的患者禁用；活动性结核或严重感染的患者禁用；有严重心力衰竭的患者禁用。
• 注意事项：
  • 使用前应进行结核病筛查。
  • 患者在使用期间应定期进行血液检查和肝功能检查。
  • 避免使用活疫苗。
  • 避免在活动性感染期间使用。
• 特殊人群用药： 孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人应在医生指导下使用。

特别提醒：乌司奴单抗是一种生物制剂，使用期间需要密切监测病情变化，并定期复查，以便及时发现和处理可能出现的问题。

五、银屑病治疗的费用和报销问题

银屑病的治疗费用是很多患者关心的问题。乌司奴单抗作为一种生物制剂，价格相对较高，但可以通过医保报销来减缓经济负担。银屑病医保报销的具体政策以当地医保局的规定为准，其他保险的报销政策以相关机构的规定为准。挂号费一般为几元到几十元不等，检查费几元到几百元不等，整个疗程的光疗手术费用一般几千元到千元以上不等。实际费用需要结合患者的具体治疗方案来确定，这些费用因地区、医院等级和治疗方案的不同而有所差异。建议患者在治疗前咨询医生或医保部门，了解具体的报销政策和费用情况。请注意，选择正规医院进行治疗，避免前往小诊所，以免花费不必要的费用，并且得不到规范的治疗。

乌司奴单抗作为治疗银屑病的有效药物，为许多患者带来了新的希望。那么到底乌司奴单抗什么情况下打皮下？ 简单温馨提示一下，通常在医生评估，确认患者符合适应症，并且没有明确的禁忌症的情况下，医生会开具处方进行皮下注射，并且需要严格规范治疗。

关于乌司奴单抗，患者可能还有以下一些疑问：

• 乌司奴单抗会产生其他问题吗？ 长期使用任何药物都可能产生其他问题，乌司奴单抗也不例外。但一般乌司奴单抗的耐药性发生率相对较低。
• 乌司奴单抗可以长期使用吗？ 乌司奴单抗可以长期使用，但需要在医生的指导下进行。长期使用需要定期评估治疗的效果和安全性。
• 乌司奴单抗停药后病情会反复吗？ 停药后病情反复的可能性是存在的。反复的时间和程度因人而异。

作为一名经验丰富的皮肤病医生，我希望给各位银屑病患者一些生活上的建议：

皮肤护理： 银屑病患者的皮肤屏障功能受损，容易干燥和受到刺激。日常皮肤护理至关重要。建议使用温和、无刺激性的洗护产品，避免使用含有酒精、香料等刺激性成分的产品。洗澡时水温不宜过高，时间不宜过长，洗后立即涂抹保湿润肤霜，保持皮肤滋润。